Гипертоническая болезнь

- эссенциальная или идиопатическая стойкая артериальная гипертензия, вызванная сужением артериол вследствие 1. гипертонуса их мышечных структур и 2. изменением (повышением) сердечного выброса. Важнейшим пусковым механизмом развития болезни является хроническое психоэмоциональное напряжение, к чему предрасполагают личностные особенности пациентов (личность типа А – см.). Важное значение, как считается, имеют также наследственный и конституциональный факторы. В первой стадии болезни артериальная гипертензия характеризуется непостоянством, во второй – стойким характером, но со значительными колебаниями, в третьей стадии оно становится стабильно высоким, к этому присоединяются атеросклероз, дистрофические и фиброзно-склеротические изменения во внутренних органах, сердечная недостаточность и др. У части пациентов наблюдается преимущественно кризовое течение болезни. Психопатология гипертонической болезни сводится, в основном, к постепенному нарастанию психоорганических изменений. Психотические явления обычно наблюдаются при гипертонических кризах (см.). Лечение консервативное (гипотензивные средства, симптоматические назначения).